محمدرضا شفاعتی

لبخند بزن! بدون انتظار پاسخی از دنیا بدان روزی دنیا انقدر شرمنده می شود

بیماری آلزایمر چیست؟

یماری آلزایمر شایع ترین نوع دِمانس (اختلال شناخت و حافظه) با شروع تدریجی و پیشرفت مداوم است که به مرور حافظه و تواناییهای ذهنی دیگر مانند تفکر، استدلال و قضاوت فرد را تحت تأثیر قرار می دهد و فرد را در انجام وظایف روزانه زندگی با مشکل مواجه می کند.


آسیب شناسی بیماری آلزایمر

بیماری آلزایمر موجب میشود بر روی سلول های ناحیه هیپوکامپ مغز (بخش حافظه) افراد مبتلا رسوبات پروتئینی به نام پلاک های آمیلوئید ایجاد گردد. این پلاک ها نه تنها مانع از ارتباط بین سلول های عصبی می شود، بلکه باعث تخریب سلول های اطراف خود نیز میگردد. علاوه بر پلاک های آمیلوئید، کلافه های پیچیده دیگری با نام کلافه های نوروفیبریلاری در سلول های عصبی مغز به وجود می آید. ازدیاد و رشد این ترکیب باعث از بین رفتن سلول های مغزی می شود. کاهش سطح بعضی از موادشیمیایی که پیام ها را بین سلول های عصبی منتقل می کند نیز باعث از بین رفتن ارتباط بین سلول ها می گردد. تمام این موارد باعث کوچک شدن و آتروفی مغز می شود.


روشهای تشخیص بیماری آلزایمر

تشخیص این بیماری توسط پزشک و با بررسی تاریخچه سلامت فرد مبتلا و انجام برخی معاینات جسمانی/ روانی و آزمایشهایی چون، سیتی اسکن، ام آر آی مغز، نوارمغزی، آزمایش مایع نخاع و یا آزمونهای روانشناسی انجام می پذیرد.


اثرات بیماری آلزایمر

معمولاً روند آسیب مغز در این بیماری از حافظه کوتاه مدت شروع می شود و سپس با درگیر شدن قسمتهای مختلف مغز، طیف وسیعی از علائم متفاوت ایجاد می‌شود که می‌توان آنها را در سه گروه کلی طبقه بندی نمود:

اختلالات شناختی

ضعف در حافظه و فراموش نمودن مطالب

اختلال در زبان (بیان و یا درک کلمات)

اختلال در تفکر (بروز هذیان، آسیب در تفکر انتزاعی و…)

ناتوانی در قضاوت و استدلال

اختلال در جهت یابی و آگاهی به زمان و مکان

اختلال در تصمیم گیری و حل مساله

اختلال در یادگیری مطالب جدید

کاهش توجه و تمرکز

اختلال خواندن و نوشتن و محاسبه

اختلالات خلقی / روانی

آشفتگی و بی ثباتی خلق و تحریک پذیری

ترس و اصظراب و افسردگی

از دست دادن لذت ها و علایق گذشته

ضعف تدریجی عواطف

شکاکی، سوءظن، بدبینی و بی اعتمادی

بی خوابی و آشفتگی خواب

خندیدن و گریستن یکباره و بی دلیل

اختلالات رفتاری

رفتار آشفته و غیرقابل پیش بینی

بی قراری و پرسه زدن بی هدف و با بی تفاوتی و بی حرکتی

سرگردانی و خارج شدن از منزل و گم شدن

پرخاشگری و رفتار تهجمی ، لجبازی و مخالفت ورزی

وابستگی شدید به مراقب (فرد مبتلا مانند سایه می شود)

غروب زدگی (افزایش بی قراری در هنگام غروب)

بروز رفتارهای وسواس گونه

تکرار یک رفتار یا بیان یک عبارت به صورت مکرر

اختلال در رفتارهای خاصی

تغییر تدریجی شخصیت فرد مبتلا

مخفی و انبار نمودن وسایل یا خوراکی ها

کاهش تعادل فیزیکی و مهارت های حرکتی و هماهنگی میان آنها در راه رفتن، غذاخوردن، لباس پوشیدن، استحمام ، بروز رفتارهای ناپسند


مراحل بیماری آلزایمر:

بیماری آلزایمر یک بیماری پیش رونده و تحلیل برنده است . بنابراین به تدریج و طی مراحلی مغز مسیر تباهیدگی خود را طی خواهد کرد و به دنبال آن علائم بالینی شدیدتر و اختلالات رفتاری و شناختی حادتری تظاهر خواهد کرد. وجود تفاوت‌‌های فردی و سابقۀ شخصیتی و حتی نوع جنسیت در ظهور و بروز نوع علائم تا حدودی نقش ایفا می‌کند.

طول دورۀ بیماری از 3 تا 20 سال متغیر است اما به طور متوسط 5 تا 10 سال به طول می‌انجامد . سه مرحله بیماری آلزایمر عبارتست از:

مرحله اولیه

علائم بیمارى به تدریج ظاهر مى شوند .بنابراین نمى توان زمان دقیق شروع این مرحله از بیمارى را مشخص نمود:

– اختلال در حافظه کوتاه مدت (آنچه که اخیرا آموخته یا اتفاق افتاده است،حوادث اخیر)

– اختلال در تکلم

– گم کردن زمان و وقت

– گم شدن حتى در مکان ها و محله هاى آشنا

– اشکال در انتخاب و تصمیم گیرى هاى ساده

– کاهش انگیزه و علاقه در انجام کارها

– بروز افسردگى و حتى عصبانیت (پرخاشگری)

– کاهش علاقه نسبت به انجام فعالیت ها و تفریحات معمول

مرحله میانى

در این مرحله، علائم بیمارى به حدى آشکار مى شوند که بر زندگى اجتماعى، شغلى وانجام فعالیتهای روزمره بیمار اثر مى گذارند.

– بسیار فراموشکار مى شود.

– لغت هاى مناسب، اسامى افراد و اشیاء و عبارات را به سختى مى یابد.

– فعالیت هاى معمول و روزانه منزل را نمى تواند انجام دهد.

– براى بهداشت شخصى، استحمام و لباس پوشیدن به کمک نیاز دارد.

– سرگردان بوده و به راحتى گم مى شود.

– تغییرات رفتارى و خلقى مانند اضطراب و ترس بی دلیل، عصبانیت و شکاکى بروز مى نماید.

– اشیاء و صداهایى را که وجود ندارند مى بیند یا مى شنود.

– براى انجام کارها به کمک دیگران نیاز دارد و به آنها وابسته مى شود

مرحله پیشرفته

در این مرحله بیمار کاملا به دیگران وابسته مى شود و معمولا علائم زیر وجود دارد:

– در خوردن غذا مشکل دارد.

– افراد و اشیاء آشنا را نمى شناسد.

– به سختى حرف مى زند و منظورش را بیان مى کند.

– به سختى آنچه را که مى شنود و مى بیند و اتفاق مى افتد، درک مى کند.

– قادر به یافتن راه خود حتى در محیط هاى بسیار آشنا (مانند منزل) نیست.

– به سختى راه مى رود.

– بى اختیارى ادرار و مدفوع دارد و نمى تواند خود راکنترل نماید.

– رفتار ناشایسته از او سر مى زند.

– معمولا اکثر اوقات در بستر یا صندلى به سر مى برد.

6 آبان 1398

یک دیدگاه بنویسید

آدرس ایمیل شما نمایش داده نخواهد شد.